THỦ TỤC KHÁM CHỮA BỆNH CHO BỆNH NHÂN CÓ BHYT
1. Trường hợp người bệnh có thẻ BHYT:
– Người bệnh lấy số thứ tự, điền đầy đủ thông tin vào sổ khám bệnh tại quầy tiếp đón, hướng dẫn.
– Người bệnh phải xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ xác định nhân thân, như: CMND, giấy tờ tùy thân có ảnh hoặc thẻ học sinh đối với đối tượng là học sinh phổ thông, hồ sơ chuyển viện hoặc giấy hẹn tái khám, sổ KB, số thứ tự khám.
– Những đối tượng được ưu tiên bao gồm: Trẻ em dưới 6 tuổi, người khuyết tật nặng, người già đủ 80 tuổi trở lên, phụ nữ có thai trên 6 tháng, người có công với cách mạng, người bệnh không đi lại được lấy số thứ tự tại quầy tiếp đón, hướng dẫn và đăng ký khám bệnh tại quầy ưu tiên.
2. Trường hợp cấp cứu phải xuất trình đủ giấy tờ bao gồm thẻ BHYT, CMND hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện.
3. Trường hợp chuyển tuyến:
– Người bệnh phải xuất trình giấy chuyển viện hoặc giấy hẹn (được sử dụng một lần) và thẻ BHYT, CMND theo quy định.
– Mỗi giấy chuyển tuyến, giấy hẹn có giá trị trong 10 ngày trong năm dương lịch (kể từ ngày ghi trên giấy chuyển tuyến hoặc ngày hẹn ghi trên giấy).
4. Trường hợp KCB không phải trong tình trạng cấp cứu khi đi học tập, công tác: được KCB tại cơ sở cùng tuyến chuyên môn kỹ thuật, khi đi khám bệnh cần xuất trình giấy công tác, quyết định đi học, giấy tờ đăng ký tạm trú (bản chính hoặc bản sao).
5. Trường hợp trái tuyến:
– Đối với tuyến huyện: thanh toán 100% chi phí nội trú, ngoại trú.
– Tuyến tỉnh: thanh toán 60% chỉ áp dụng cho nội trú, không áp dụng cho chi phí ngoại trú.
– Tuyến TW: thanh toán 40% cho nội trú, không áp dụng cho chi phí ngoại trú.
6. Một số quy định khác:
– Quy định thông tuyến KCB BHYT: từ 01/01/2016, người tham gia BHYT có đăng ký KCB ban đầu từ tuyến huyện trở xuống được KCB tại tuyến tương đương trong cùng địa bàn tỉnh
– Người Dân tộc thiểu số và Người nghèo đang sinh sống tại vùng có KTXH khó khăn, đặc biệt khó khăn, người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo được quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB tại bệnh viện tuyến huyện, chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh và TW.(Mã thẻ K1,K2,K3)
THỦ TỤC KHÁM CHỮA BỆNH CHO BỆNH NHÂN KHÔNG SỬ DỤNG BHYT
Khi đăng ký khám người bệnh chỉ cần lấy số thứ tự, điền đầy đủ thông tin vào sổ khám bệnh bao gồm: Tên, ngày tháng năm sinh, địa chỉ, nghề nghiệp, số điện thoại liên lạc…với bộ phận đăng ký để được đăng ký khám.